医療機関(病院・クリニック・歯科医院)や介護事業者は、診療報酬・介護報酬の入金が請求から約2ヶ月後になります。この2ヶ月のタイムラグが資金繰りを圧迫します。
ファクタリングを活用すれば、診療報酬・介護報酬を最短即日で現金化でき、人件費や設備投資の資金に充てることができます。しかも売掛先が社会保険診療報酬支払基金(社保)や国民健康保険団体連合会(国保連)という公的機関であるため、審査通過率が非常に高く、手数料も安くなる傾向があります。
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診療報酬・介護報酬ファクタリングの仕組み
医療機関は毎月10日までにレセプト(診療報酬明細書)を社保・国保連に提出し、翌月20日頃に支払いを受けます。つまり診療から入金まで約2ヶ月のタイムラグがあります。
このレセプト(診療報酬請求権)をファクタリング会社に売却することで、入金を待たずに現金化できます。
医療・介護ファクタリングの特徴
手数料が安い。売掛先が社保・国保連という公的機関であるため、回収リスクが極めて低い。手数料は1〜5%程度が相場であり、一般企業向けファクタリング(5〜18%)より大幅に安い。
審査通過率が高い。売掛先の信用力(=公的機関)が担保されているため、医療機関・介護事業者自体の経営状態に関わらず審査に通りやすい。
3社間ファクタリングが一般的。社保・国保連に通知して、直接ファクタリング会社に支払ってもらう形式(3社間)が一般的です。医療業界ではファクタリングの利用が珍しくないため、通知によるイメージ悪化のリスクは低い。
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業界別の事例
事例1:内科クリニックN院(開業資金の不足を補填)
開業1年目で患者数は安定してきたが、診療報酬の入金が2ヶ月遅れのため手元資金が常に不足。月間の診療報酬500万円のうち300万円をファクタリング(手数料2%)で早期現金化。月間6万円のコストで安定したキャッシュフローを確保。
事例2:介護施設O社(ボーナス資金の確保)
従業員20名へのボーナス(合計400万円)の支払い月に、介護報酬の入金タイミングが合わない。介護報酬600万円をファクタリング(手数料3%)で早期現金化し、18万円のコストでボーナスを予定通り支給。
事例3:歯科医院P院(CT設備の導入資金)
歯科用CT(1,000万円)の導入を検討。銀行融資の審査に3週間かかるため、つなぎ資金として診療報酬800万円をファクタリング(手数料2.5%)で現金化。20万円のコストでCTを予定通り導入。銀行融資の実行後にファクタリング利用は終了。
注意点
レセプトの返戻・減額に注意。レセプト審査で返戻や減額が発生した場合、ファクタリング会社への支払額が不足する可能性があります。返戻率が高い場合は、その分を考慮した金額でファクタリングを行ってください。
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